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2020-3-14

  激励与培养并举全科医生或成“吸睛”职业

  本报记者 张佳星

  1月25日国务院消息办公室就“改革完善全科医生培养与使用激励机制意见”(以下简称“意见”)等情况举办发布会介绍提升全科医生岗位吸引力的激励措施以及为全科医生储备人才的教育培养措施。

  “少招不上人。”当天下午科技日报记者就这一意见的发布专访了北京市海淀区青龙桥社区卫生服务中心团队全科医生张威她表示全科医生团队人员现阶段配备严重不足是普遍情况而且招聘工作很难做“我们每年的招聘可不止一轮要进行好几轮但是经常是需要10个人可能也就招上来两三个。”

  “一般是进行社会公开招聘不直接从医学院招聘。”张威介绍一方面因为医学院学生本科毕业需要通过一定的培训才可以入职而假如直招的话需要硕士毕业而招收研究生又是很难的。“主要还是薪酬问题。”张威说。岗位吸引力欠缺、愿意从事该行业的专业人才不多是全科医生不足的关键。

  为了应对人才捉襟见肘的境况张威所在的社区服务中心是以医生团队为单位为社区居民服务。团队中有医生也有护士护士负责资料录入、接待病人等外围的工作以减轻医生的工作压力。然而这并不是长远之计。

  根据“意见”中的工作目标到2030年每万人有5名全科医生到时全国会有70万名全科医生而目前全国有全科医生20.9万差距现在差不多有50万的缺口。

  如何改变现状、高质量地填补这一“缺口”让全科医生成为“吸睛”职业?

  国家卫生计生委副主任曾益新介绍为提升全科医生岗位吸引力意见将从薪酬、职称等方面持续发力。“改革完善基层医疗卫生机构的绩效工资制度增加全科医生的收入来源。”曾益新说“凡是完成规范化培训的全科医生到基层工作的都可以直接考中级职称只要考过就直接聘用。”

  此外就业全科医生将优先纳入编制管理、住培合格的全科医生与临床专业硕士研究生同等对待、职称晋升加大倾斜力度等多项举措将一并推行。

  “我现在是主治医师(中级职称)还没有评副高听说以后是要对全科医生倾斜是好事。”张威回应说她希望能尽快将全科医生的队伍丰满起来。

  “光是数量够还不行全科医生要赢得老百姓的信任一定是要有真功夫所以培训质量管理非常关键。”曾益新说。为此教育部等相关部门表示2018年起新增临床医学与中医硕士专业学位研究生的招生计划中重点向全科医学等紧缺的专业方面倾斜;全面对接全科医学专业的学位研究生教育与全科医生的规培等。

  (科技日报北京1月25日电)

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制图/高岳

  检查动机

  近段时间教育培训机构在收费之后“跑路”的事件屡屡发生尤其是在北京“妙笔菡塘”书画机构“跑路”事件发生后引起业界对预付费模式的反思。教育培训预付费模式究竟存在哪些问题?培训机构“跑路”消费者该如何维权?围绕这些问题〖法制日报〗记者展开检查。

  □ 本报记者 赵丽

  两年十个月的娃娃怎么会在一年之内花费11万元的教育费用?

  “很简单因为预付费啊。”作为这11万元的刷卡人北京市民郑乐给〖法制日报〗记者提供了一份账单:

  某综合早教课程96节课时包1.6万元;

  绘画课程两年课程包:3.8万元;

  英语课程一年课时包:2.8万元;

  记忆类课程96节课时包:2.8万元。

  “孩子一年半之后我就开始给她上早教课程交费时都是预付费而且报的课时越多相对越便宜有的则是一年起报没办法11万元就这么交出去了。有的课程我家孩子能上到四年。”郑乐向记者苦笑道。

  然而郑乐似乎也是幸运的。起码在过去的一年中这11万元的收款方没有“跑路”。

  消费者遇不良机构陷维权难

  在北京从事金融工作的靳景丽就曾遇到“跑路”的培训机构。

  2015年靳景丽给家里上初中的孩子在北京一家英语培训机构报名学习英语后因为机构方更换教育团队觉得不满意的靳景丽就提出了退费申请但这份申请拖了半年之久。原本以为就要大功告成的靳景丽在经历了后面的事才意识到“自我太幼稚了”。

  “签了退款协议约定两个月内退款。过了一个多月机构又联系我说他们要重新开业与上家有些债务纠纷需要先解决掉已通知所有在读学员家长签订退款协议之后假如信任他们机构可以重新报名建议我也重新签订退款协议15日内退款假如不签新的协议怕到时没人帮我处理旧的协议。我当时与其他学员家长都没有联系看了新的协议觉得保障比较大就签了。”靳景丽说。

  大约3天后有学员家长联系上靳景丽并把她加到了维权群里。此时靳景丽才了解到这家英语培训机构已经关门了。

  “因为大家都签了15日退款协议时间没到截止日期有关部门无法受理。后来我们去了法院诉调对接中心工作人员检查了相关材料认为可以起诉并申请诉讼保全。我们当时了解到培训机构的办公家具、电脑、电影院等硬件设施都还保留完好。可后来处理立案的工作人员具体了解后表示这些硬件设施的金额太小不能申请诉讼保全假如我们这么多人一起申请同样不能受理。因为涉及诈骗属于刑事诉讼假如执意要民事诉讼就必须去上一级法院咨询当时无法立案。”面对这样的情况靳景丽感到很无奈。

  为什么不等到退款协议注明的截止日期再报案呢?靳景丽解释说其一他们担心企业法定代表人会在15天内逃走。其二这个企业是一家集团公司的子公司母公司涉嫌金融投资纠纷资金链断裂投资的受害者涉案金额更大公安机关已经立案他们担心机构内的这些财产会优先赔付给先报案且损失更多的投资人“假如能通过民事诉讼申请资产保全那么这些财产假如确实属于这家企业的话我们作为债权人还有希望挽回一些损失”。

  接下来发生的事情果然不出靳景丽所料钱打了水漂。

  不情愿的靳景丽咨询了相关律师。律师向靳景丽分析拿到退款协议可以视为教育培训机构对其负有退款的义务可以作合同纠纷提起诉讼诉讼请求为归还欠款。也可以依据消费者权益保护法主张教育培训机构诈骗骗取预付款。当然不同的主张依据相对应的举证责任也各不同最简单的就是以合同纠纷起诉。“我后来也在相关软件上进行了查询发现此类纠纷近几年非常普遍但起诉并不多。”靳景丽说。

  对于其中缘故北京律师周云对〖法制日报〗记者说首先是原告个人交纳的费用与耗费的诉讼精力不符还有就是执行困难。“因此诉讼保全的确很有必要不过保全需要提供明确的被告财产线索与对应标的以及提供担保。诸如桌椅此类财产既难以变现又难以保管还极难举证系被告所有。而且对于诉讼前保全而言法院的审核会更严格一般很少进行诉讼前保全”。

  靳景丽告诉〖法制日报〗记者她多方咨询律师得知最难维权的是一些个体户与不正规的培训班或者一些假冒知名机构名义的培训班。此类培训机构既没有备案也没有独立法人资格假如出现卷钱跑路、学员人身与财产安全、虚假宣传等问题可能会存在维权困难。不过对于知名品牌机构开设的办学中心假如没有按流程备案没有独立法人资格的话追究该品牌商的责任即可。假冒、诈骗、“跑路”的情况最为恶劣但业内人士称这考验着监管部门的水平与智慧。对于消费者而言确实较为被动最好挑选经教育部门审批、有固定培训场所、在本地常年开设的培训班学习尽量避免参加私人临时开设的培训班;另外家长在报名时要注意查看培训老师有无教师资格证及相关的资质证书;付费后应向培训机构索要相关票据以便作为维权依据。

  教培机构“跑路”存三种情形

  靳景丽的遭遇似乎只是冰山一角。

  中国教育学会发布的〖中国辅导教育行业及辅导机构教师现状检查报告〗显示2016年全国中小学辅导机构的市场规模超过8000亿元。在“吸金”力强大、前景看好的巨大市场利益面前教育培训行业鱼龙混杂在所难免近年来民办教育培训机构圈钱“跑路”事件呈多发态势。

  来自新华社的报道显示2016年北京、上海、广州、深圳、浙江、湖南等地被曝光的民办教育培训机构卷款“跑路”案件就有十余起涉案金额达十几亿元。不管是小型的社区培训班还是全国连锁机构、新三板上市公司均有涉案。

  2016年广东省广州市一家打着“东方金子塔儿童潜能培训学校分校”招牌的机构办学不足一年负责人就“跑路”了。100多个孩子的家长投诉无门涉及金额二三十万元;在全国多个城市开有分校的知名教育培训机构“聚智堂”其董事长卷款而逃;英语精品课培训机构、新三板挂牌公司环球拓业的主要负责人同样失联。

  此类案例近年来比比皆是。2013年北京瀚林新思维东直门、上地、人民大学与公主坟四个分校同时关门卷走40余名学生百万元学费;有着15年历史的上海易思教育因资金链断裂关门老板卷款逃走并拖欠员工工资;2014年北京引航思培训机构突然倒闭拖欠近40位学生家长的费用共计约30万元;重庆渝中优维语言培训学校(对外简称“南瓜英语”)因破产关门引发退费纠纷导致数百名家长围堵机构造成现场混乱;2015年英语培训机构朗文启智股东“失联”100多名学生停课涉案200多万元学费。

  记者检查发现预付费模式下教育培训机构“跑路”基本可以归类为三种情形:

  恶性诈骗“跑路”一开始就寄希望于收取预收款后“跑路”为目标没有实际进行教育培训经营的计划;

  经营不善“跑路”教育培训的租金与人力成本不断提升但业务经营激烈不排除许多教育培训机构因为无力提供许诺的后续培训而“跑路”;

  挪用资金投资失败“跑路”教育培训行业的现金流充沛因此成为挪用资金的高发领域一旦投资失败后续教育培训失去资金捧场教育培训机构因而“跑路”。

  更有甚者部分教育培训机构在教育培训产品方面已经按照金融产品设计的理念运作。以2016年5月被曝光“跑路”的聚智堂为例其推出的“感恩聚划算”就以免费学习为噱头吸收大量资金家长预交不同金额的学费本金“免费”获得智聚堂针对其子女不同时长的课程预付越多赠送课时越多学完到期聚智堂承诺返还家长本金。在这里家长等于变相出借资金给了聚智堂但家长不直接获得利息而由聚智堂将利息购买其教育培训产品从而打造出“白学”的买卖结构。这种买卖结构的意义在于单纯的预付学费可能只需要预付几万元人民币左右但通过本金预缴产生的利息支付学费预付金额可能高达百万元之巨。这也是营业收入只有几千万元的聚智堂非法集资金额却高达数亿元之巨的原因。其收取的大量预付费被用于不动产投资因为项目纠纷引发资金链断裂。

  预付费后要求退款不容易

  不过即使培训机构没有“跑路”在预付费模式之下报名参加培训者也往往遭到退款难的尴尬境遇。

  2016年4月在北京从事图书销售的李炜在一家培训机构报名参加注册会计师考试的培训课程上了一两次财务管理课程后因计划有变他便申请退课退款。当时这家培训机构给出的建议是“先冻结课程再做确定”。

  “我问培训机构负责人万一以后也没时间上课呢?培训机构负责人说他有办法解决我就傻傻的信了。与我同一时期申请退款的同学都成功退款我之后继续申请退款时培训机构负责人就说公司出了新规定不能退款只能转网课。”李炜对记者说“我就是冲着面授才报名参加培训要网课干吗”。

  相似的事情也发生在程佳媛身上。程佳媛在四川省成都市工作她在2016年4月花费5万元在某美术培训机构的成都校区签了长达两年的出国艺术院校申请作品培训课程不限课时。“报名时培训学校承诺是国外知名院校研究生毕业平面设计老师一对一辅导虽然没有书面或者口头约定由最初的老师负责到底但我认为双方心知肚明是同一位老师负责到底。”程佳媛说。

  从2016年4月学习至2016年7月因为要参加托福考试程佳媛暂停了课程。今年4月程佳媛打算继续参加培训时得知之前的辅导老师转兼职了。“兼职与全职的区别在于兼职老师上完课就立刻离开而且这家培训学校成都校区同时有四五位老师离职一时间所有老师我都不认识了。”程佳媛说这样的结果让她确定向这家培训机构申请退款。

  后来这家培训机构提出两个方案:按照合约规定程佳媛要求退款属于违约需支付20%违约金且按照每课时1000元计费最后只退回1.8万元;方案二:该机构新招聘老师给程佳媛换老师继续进行培训。然而程佳媛发现新招聘的老师并非平面设计专业而是广告设计“我需要平面设计的作品集去申请国外平面设计专业。对于方案一中的20%违约金我认为培训机构也应该承担一部分而且1000元的单节课时费是因为退费原因而无中生有出来的此外这些已学课时还包括了其他外聘教师的中途缺席、迟来早退部分。我总共学了不到20节课时一节课时45分钟。我预交的5万元是包两年不限课时。最后我向这家培训机构申请退费3.5万元及以上被拒绝”。

  “‘心知肚明’是没有办法举证的能举证的只有合同条款。当然合同内假如有霸王条款的话消费者可以向工商部门投诉假如能认定拿回学费的成功率就会高很多。举报这家机构虚假宣传的话假如对方早有防备消费者也很难取证。”周云向记者分析说。

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